Ενδοσκοπική Χειρουργική Μιτροειδούς Βαλβίδας
Ενδοσκοπική Χειρουργική Μιτροειδούς Βαλβίδας
Επιδιόρθωση - Αντικατάσταση Μιτροειδούς Βαλβίδας
Η μιτροειδής βαλβίδα είναι μια δίπτυχος δομή που βρίσκεται ανάμεσα στον αριστερό κόλπο και την αριστερή κοιλία. Ανοίγει κατά τη διαστολική φάση του καρδιακού κύκλου για να επιτρέψει τη ροή του αίματος στην αριστερή κοιλία και κλείνει κατά τη συστολική φάση για να εξασφαλίσει την προώθηση του αίματος προς την αορτή χωρίς παλινδρόμηση.
Παθήσεις της μιτροειδούς βαλβίδας:
1. Ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας
2. Στένωση μιτροειδούς βαλβίδας
Ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας:
Η πιο συχνή πάθηση της μιτροειδούς είναι η ανεπάρκεια, δηλαδή η ατελής σύγκλειση της βαλβίδας κατά τη συστολή της αριστερής κοιλίας. Το αποτέλεσμα είναι παλινδρόμηση του αίματος προς τον αριστερό κόλπο και μείωση της αποτελεσματικότητας της καρδιακής αντλίας, οδηγώντας σε διάταση και τελικά σε καρδιακή ανεπάρκεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βαλβίδα μπορεί να επιδιορθωθεί χωρίς αντικατάσταση.
Στένωση μιτροειδούς βαλβίδας:
Η δεύτερη πιο συχνή πάθηση είναι η στένωση, συνήθως ρευματικής ή εκφυλιστικής αιτιολογίας. Η σοβαρή στένωση αυξάνει την αντίσταση στη ροή του αίματος από τον κόλπο προς την κοιλία, προκαλώντας δύσπνοια κατά την άσκηση ή ακόμα και σε ηρεμία. Η θεραπεία είναι η αντικατάσταση της μιτροειδούς βαλβίδας.
Προσθετικές βαλβίδες:
1. Μηχανική: Πλεονεκτεί σε διάρκεια, αλλά απαιτεί ισόβια αντιπηκτική αγωγή.
2. Βιολογική: Δεν απαιτεί αντιπηκτικά, αλλά έχει περιορισμένη διάρκεια ζωής (~15 έτη).
3. Βιολογική σε stent: Επιτρέπει αντικατάσταση χωρίς εξωσωματική κυκλοφορία, αλλά χωρίς επαρκή δεδομένα μακροχρόνιας αντοχής και με πολλούς ανατομικούς περιορισμούς.
Χειρουργική προσπέλαση:
Η κλασική προσπέλαση είναι μέσω στερνοτομής. Στην κλινική μας μπορούμε να κάνουμε επιδιόρθωση ή αντικατάσταση της μιτροειδούς βαλβίδας για κάθε ασθενή με ενδοσκοπικό τρόπο χωρίς τη διάνοιξη του στέρνου.
Πλεονεκτήματα Θωρακοσκοπικής Επιδιόρθωσης Μιτροειδούς Βαλβίδας
· Ταχύτερη αποκατάσταση και επαναφορά στη φυσιολογική ζωή (4-5 μέρες)
· Λιγότερο επώδυνη
· Λιγότερες επιπλοκές
· Λιγότερες μεταγγίσεις αίματος
· Άριστο αισθητικό αποτέλεσμα
Γιατί στην Κλινική μας:
· Ο Δρ. Μαρινάκης, Καθηγητής στο Πανεπιστήμιο Βρυξελλών και Λέκτορας στο Πανεπιστήμιο της Μονς έχει μοναδική εμπειρία στις ελάχιστα επεμβατικές καρδιοχειρουργικές τεχνικές χωρίς στερνοτομή.
· Η Κλινική μας, είναι από τις ελάχιστες στην Ελλάδα που εφαρμόζει ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές σε κάθε ασθενή, με εξειδικευμένη τεχνογνωσία και εμπειρία.
· Έχει τεράστια εμπειρία στην ενδοσκοπική και ελάχιστα επεμβατική χειρουργική καθώς αντιμετωπίζει ενδοσκοπικά, χωρίς τη διάνοιξη του στέρνου όλες τις καρδιακές παθήσεις (ενδοσκοπικό bypass, βαλβιδοπάθειες- παθήσεις αορτής, συγγενείς καρδιοχειρουργικές παθήσεις)
· Το Ιατρικό Αθηνών είναι το μεγαλύτερο ιδιωτικό θεραπευτήριο της Ελλάδας με τον πιο σύγχρονο υλικοτεχνικό εξοπλισμό
Επιλεγμένοι ασθενείς υψηλού κινδύνου ή ηλικιωμένοι με στένωση ή ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας μπορούν να επωφεληθούν διαδερμικών τεχνικών αντικατάστασης ή επιδιόρθωσης της βαλβίδας χωρίς τη χρήση εξωσωματικής κυκλοφορίας (TMVR, MitraClip).
Η ηλικία, οι συνοδές παθήσεις και οι προτιμήσεις του ασθενούς καθορίζουν την κατάλληλη θεραπευτική προσέγγιση.